桂子香里寫青春 ——云南援鄂醫(yī)療隊及對口支援咸寧抗疫紀(jì)實
一
“我想進(jìn)入重癥隔離區(qū)去看看?!蔽覍φ诮邮芪也稍L的許勇剛說。
許勇剛一愣,抬起頭說:“那個地方很危險,進(jìn)去的人很容易被病毒感染?!彼高^眼鏡片盯著我,眼神犀利,但語氣很平和。
他手上拿著剛剛收到的湖北省新型冠狀病毒肺炎疫情報告。作為云南援鄂醫(yī)療隊及對口支援咸寧抗疫前方指揮部指揮長、醫(yī)療專家組組長,許勇剛帶著一支1156人的醫(yī)療隊,人員分布在武漢、咸寧兩地,支援武漢江漢方艙醫(yī)院、漢陽體校方艙醫(yī)院、武漢優(yōu)撫醫(yī)院、武漢市中心醫(yī)院(后湖院區(qū))、武鋼二醫(yī)院、黃陂區(qū)疾控中心和咸寧市的疫情防控。他的前方指揮部設(shè)在咸寧,緊盯武漢,并隨時準(zhǔn)備帶領(lǐng)他的重癥醫(yī)療組趕往武漢。他是一位援助過汶川地震的醫(yī)療專家,有著豐富的醫(yī)療救援經(jīng)驗。
而我已打定主意。我要寫這支援鄂醫(yī)療隊的咸寧抗疫,就必須到他們最危險的工作區(qū)去。最終他對我輕輕點了點頭?!澳闳フ亦囋洪L和杜院長商量。一定要做好防護(hù)?!?/p>
“感謝您的支持!”我說??吹揭磺Ф辔魂爢T在最危險的地方與死神博弈,我又有何懼?!艾F(xiàn)在湖北疫情怎么樣?”眼見他眉頭有些舒展,我問道。
“武漢疫情在向好發(fā)展,咸寧疫情今天出現(xiàn)了拐點。”他回答說。
他所說的鄧院長叫鄧毅書,是云南省第二人民醫(yī)院副院長,云南省第一批援鄂醫(yī)療隊副領(lǐng)隊,現(xiàn)在是前方指揮部臨時黨委委員、醫(yī)療組副組長,云南援鄂醫(yī)療隊重癥專家組副組長。她是一位年近花甲、經(jīng)驗豐富的女將。杜院長叫杜光,是武漢同濟(jì)咸寧醫(yī)院(咸寧中心醫(yī)院)院長,醫(yī)療專家組常務(wù)副組長。
一旁墻上的藍(lán)色大屏幕上有一行醒目的大字:“云南援鄂醫(yī)療隊前方指揮部”,屏幕左邊的中國共產(chǎn)黨黨旗和右邊云南省委書記陳豪親自授予醫(yī)療隊的“云南援鄂醫(yī)療隊”隊旗醒目,大屏幕頂部掛著“召之能戰(zhàn),戰(zhàn)之必勝”大紅橫幅標(biāo)語。
大廳里,指揮部成員隨時與一線工作人員保持聯(lián)系,隨時掌握著武漢、咸寧兩地醫(yī)療動態(tài)。
我趕到同濟(jì)咸寧醫(yī)院(咸寧市中心醫(yī)院)。這所醫(yī)院已經(jīng)把新建的三號樓騰空,按三區(qū)二通道的要求改成了重癥、危重癥病區(qū)。我在專家組會議室門外等鄧毅書和杜光。他們剛剛與云南的疫情防控指揮部總部專家組對幾個危重癥病人進(jìn)行遠(yuǎn)程會診。坐鎮(zhèn)昆明的醫(yī)療專家組組長、云南省第二人民醫(yī)院院長韋嘉,昆明醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院急救科醫(yī)學(xué)部主任錢傳云,向他們提出了治療意見。參與會診的是重癥救治專家組成員。這個組由昆明醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院副院長曾仲擔(dān)任組長,鄧毅書任副組長,成員由張瑋、杜光、李波、陳國兵、袁兵、劉萍、方利洲、羅壯、劉懷鄂、王剛、孫琳、徐旭燕、朱俊、余開湖、王維武、陳勇等云南和咸寧兩地醫(yī)療專家聯(lián)合組成。
會議室的門開了,專家們急沖沖走出會議室,很快散進(jìn)了各個病區(qū)。
我連忙擋住了鄧毅書和杜光,告訴他們許勇剛已經(jīng)同意了我進(jìn)入重癥隔離區(qū)的要求。
鄧毅書戴著防護(hù)帽和口罩,我只看得見那雙靈動的眼睛,她的目光在我的臉上稍做停頓,聲音隔著口罩透出來:“好吧!你就到醫(yī)護(hù)人員通道去,隔著玻璃墻,可以很清楚地看到重癥病房里醫(yī)生和護(hù)士的工作狀況,也可以看到重癥病人?!?/p>
杜光很快用手機(jī)聯(lián)系上了剛剛走進(jìn)重癥、危重癥病區(qū)的同濟(jì)咸寧醫(yī)院(咸寧市中心醫(yī)院)感染性疾病科主任朱俊,簡單把我向她做了介紹,叫她到門口來接我,并叮囑她對我做好防護(hù)。
不一會,朱俊下樓到門口來了,我隨她乘電梯上了二樓,進(jìn)了醫(yī)護(hù)人員防護(hù)區(qū),我脫下外衣,她教我從頭到腳穿好防護(hù)服,戴上口罩。
我跟她們進(jìn)了重癥病區(qū),朱俊拿起桌上的黑色水筆,在每個人左胸前寫下了她們的名字,在右胸前寫上“加油!”
醫(yī)護(hù)人員通道出奇地靜,只看得見一個個白色身影在匆匆走動。雖然我已有了心理準(zhǔn)備,但是走進(jìn)這死神步步緊逼的地方,仍然頭皮發(fā)麻。
在朱俊的引領(lǐng)下,我到了門上貼著“進(jìn)出請關(guān)門,保護(hù)好自己”重癥病區(qū)通道門口,她輕輕推開門,我跟著她進(jìn)了門。
隔著玻璃墻,我清楚地看見病房里幾個醫(yī)生和護(hù)士圍在一張病床前,在對一個患者進(jìn)行搶救。病床前的監(jiān)視儀上的紅燈在不停地閃,不停發(fā)出“嘟嘟”的報警聲。不一會,監(jiān)視儀上的紅燈變成了綠色,“嘟嘟”的報警聲停了。幾個醫(yī)生護(hù)士不約而同地看著監(jiān)護(hù)儀,舉起拳頭相互碰了碰,以示搶救成功。
這時,我看見一個護(hù)士搖搖晃晃地走到門口,伸出右手扶著墻,整個人在發(fā)抖。她慢慢走進(jìn)緩沖間。我知道她悶氣,累了,沒想到突然聽見有人在吼:“快,有人暈倒了,快來抬出去?!蹦鞘莵碜栽颇厢t(yī)療隊的護(hù)士長鄧小麗的聲音。
我?guī)撞脚芰诉^去,看見那個倒在地上的護(hù)士胸前寫著“谷桂美”幾個字。
幾個女醫(yī)生、護(hù)士連忙圍了上去,幫她取下面罩,發(fā)現(xiàn)她因為面罩里憋氣,導(dǎo)致她頭暈、惡心,已經(jīng)吐了,把吃進(jìn)胃里的早餐吐在了面罩里。她的后腦勺在出血,大家連忙幫她脫掉防護(hù)服。不一會,她醒了,有氣無力地說:“麻煩大家了!我身體很好的,還想再堅持一會?!?/p>
她那張大汗淋漓、布滿壓痕的面孔稚嫩而清麗,這個年輕的護(hù)士渾身已經(jīng)被汗水透濕。
大家七手八腳把谷桂美扶進(jìn)休息室,給她頭上的傷口做了簡單包扎。
這時,一個醫(yī)生跑了進(jìn)來,對谷桂美說:“許指揮長叫我們馬上把你送到外科住院部去做檢查,他馬上趕過來?!?/p>
“不必麻煩了,我休息一下就好了,我還要上班。”谷桂美強(qiáng)裝笑臉說。
“這是命令!”那個醫(yī)生對她吼了一句,叫兩個護(hù)士趕快幫谷桂美擦去臉上的嘔吐物和汗水,換上干凈衣服,把她扶了出去,說怕傷口感染病毒。
外科住院部在二號樓,咸寧中心醫(yī)院外科醫(yī)生給谷桂美仔細(xì)做了檢查,頭部拍了CT,給她的傷口重新上藥、包扎,安排她住院觀察。
寬闊的外科住院部大樓走廊空空蕩蕩,只聽得見一陣急促的腳步聲在回蕩。許勇剛趕了過來。他一臉沉重,飛快邁進(jìn)病房,來到谷桂美病床邊,問鄧小麗:“怎么樣?”
“枕骨骨折,傷口已經(jīng)做了妥善處理,問題不大?!?/p>
“好!”許勇剛輕輕吁了一口氣,伸出右手緊緊抓住谷桂美的左手。
“沒事的,指揮長,是我不小心,對不起。我身體很好,休息一下就去上班?!惫裙鹈狼菲鹕韥恚荒樓敢?。
許勇剛嘴唇動了動,喉嚨發(fā)硬,“辛苦了!”三個字沒有說出口。他輕輕吸了一口氣,定了定神,幾乎是吼著對她說:“我命令你從現(xiàn)在起住院治療,傷口一天不痊愈,一天不許進(jìn)病房!”他是在命令谷桂美,也是在說給在場的其他隊員聽。
他轉(zhuǎn)身對鄧小麗吼著說:“要嚴(yán)格規(guī)定每個護(hù)士工作4個小時,以后再出現(xiàn)這種情況我拿你是問。我?guī)С鰜淼倪@一千多號人,必須一個不少帶回去!”
聞訊趕來的咸寧中心醫(yī)院黨委書記鄭波和院長杜光先后來到病房,看見谷桂美意識清醒,傷處無大礙,一齊松了口氣,都安慰她好好休息,把傷養(yǎng)好再去上班,叮囑本院外科醫(yī)護(hù)人員照顧好她,早日把她的傷治好。說罷,他們又向新冠肺炎重癥病房奔去。
鄧小麗也走出了病房,她已經(jīng)淚流滿面??匆娢艺驹陂T外,她對我笑了笑,連忙抹了一把眼淚。她知道我要問什么,邊走邊告訴我,現(xiàn)在防護(hù)物資很緊張,每個進(jìn)重癥、危重癥病房的護(hù)士穿一身防護(hù)服進(jìn)去,按規(guī)定只能工作4個小時。但是,護(hù)士們?yōu)榱斯?jié)約防護(hù)物資,都在堅持,想把工作時間延長一點,有人工作5個小時,甚至6個小時。
“每次都是我催她們,她們才出來。我們醫(yī)生、護(hù)士也是肉體凡胎,這種病的傳染性很強(qiáng)。面對死神,我們也恐懼。感控醫(yī)生在我們進(jìn)病房前都把我們戴的護(hù)目鏡壓得很緊,面罩里空氣不流暢,我們呼吸困難、頭暈、惡心,過不了多久就渾身大汗,整個護(hù)目鏡被汗水、霧氣遮住了看不見,我們工作的時候只能憑多年積累下來的經(jīng)驗,憑手感操作。我們的醫(yī)生、護(hù)士進(jìn)重癥病房前不能喝水,都穿著紙尿褲,不能出來上廁所。兩個護(hù)士對應(yīng)一個病人,病人每兩個小時要翻一次身,不能讓他們生褥瘡。剛才搶救的病人,病情很重,很危險,隨時都有可能死去。我們負(fù)責(zé)氣管插管的李波主任同袁兵、袁穎醫(yī)生一起,用盡了辦法搶救,看見他的病情沒有起色,李主任的臉色非常凝重,一句話不說。后來,他們決定對病人做氣管插管搶救,插管成功了,看到病人有了好轉(zhuǎn),他才開口說話。這病非常奇怪,有時候看到病人的情況還好,但在很短的時間內(nèi)病情會突然加重,急轉(zhuǎn)直下,連搶救的時間都不給我們。面對死者,我們的心很失落。”她向我傾吐了這樣一段心里話。
她說的李波、袁兵、袁穎,都是云南省第一人民醫(yī)院副主任醫(yī)師,都是重癥救治專家。他們在昆明醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院急診科主任醫(yī)師、咸寧市中心醫(yī)院云南醫(yī)療隊隊長張瑋的帶領(lǐng)下工作,組成氣管插管小分隊。這支氣管插管分隊也被稱為“敢死隊”,因為他們與患者幾乎是臉對臉工作。從重癥、危重癥病人口中噴出的唾沫、氣溶膠,給他們造成了極大的感染風(fēng)險。
鄧小麗長長嘆了一口氣,平復(fù)了一下心情,又接著對我說,“我是共產(chǎn)黨員,是云南省第一人民醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)士長,也是這次云南對口支援咸寧醫(yī)療隊重癥監(jiān)護(hù)病房的護(hù)士長。我們2月10日接到援鄂命令,我?guī)ь^報了名,我們?nèi)孔o(hù)士都報了名。11日凌晨5點結(jié)束培訓(xùn),6點趕到昆明長水機(jī)場集結(jié),我給我愛人打了一個電話,叫他告訴我父母親一聲,請他們不要為我擔(dān)心。飛機(jī)降落在武漢天河機(jī)場,偌大的機(jī)場空空蕩蕩,只有我們醫(yī)療隊的人在跑。對工作環(huán)境不確定,面對壓抑的氣氛,大家多多少少有些恐懼,說不怕是假話。但穿上白大褂,我們就是戰(zhàn)士,只能往前沖。我們醫(yī)療隊接管了咸寧市中心醫(yī)院重癥、危重癥病區(qū)。從云南幾家醫(yī)院來的都是ICU重癥護(hù)士,都集中在一起,我要梳理、排班,制訂工作流程。幾天時間,各地的重癥、危重癥病人不斷轉(zhuǎn)入,大到危重癥病人護(hù)理,小到垃圾清理,都要護(hù)理相互配合。我們的護(hù)士來上班,提前一個小時到崗,交接班后都自覺地工作6個小時左右。她們走出病房,脫下防護(hù)服,渾身濕透了,臉上一道道深深的壓痕。我一看見她們這個模樣,眼淚就不由自主嘩嘩地往下流?!?/p>
她告訴我,病人進(jìn)來的時候,醫(yī)護(hù)人員就安慰他們,告訴他們?nèi)珖尼t(yī)療隊都到湖北來了,鼓勵他們增強(qiáng)信心,配合醫(yī)生治療。他們教病人服藥,給他們用氣霧劑,請心理醫(yī)生進(jìn)行心理干預(yù)。慢慢地,病人都有了活下去的勇氣。說到這里,她對我一笑。
有個病人進(jìn)來的時候病情十分嚴(yán)重,消化道出血,大小便失禁,血漬滿床都是。護(hù)士4個小時換了4次床單,給他擦大小便、輸血,鼓勵他要有信心活下去。還有一個危重病人氣管切管插管,護(hù)士站在旁邊,他的意識是清楚的,但不能說話。他呼吸平穩(wěn)以后,寫了一張字條,要求把他轉(zhuǎn)到云南去治療,怕醫(yī)生丟下他走了。“人到了生死關(guān)頭,求生的欲望太強(qiáng)烈了?;钪娜?,珍惜生命比什么都重要?!彼f。
夜幕漸漸落下來。咸寧市區(qū)燈火通明,少了往日的喧囂。路上不見行人和車輛,空空蕩蕩,一片沉寂。
快轉(zhuǎn)鐘了,張瑋從醫(yī)院回到住處瑤池酒店,洗完澡準(zhǔn)備休息,突然接到危重癥病房值班醫(yī)生安娜的電話,說有一個病人病情突然惡化,要趕快插管。他又連忙穿上衣褲邊往樓下跑,邊打電話叫李波、袁兵快起床。
大門外停著幾部隨時待命接送醫(yī)護(hù)人員的車。江山師傅已經(jīng)接到咸寧指揮部云南醫(yī)療隊生活保障組副組長、市政府副秘書長熊峰的出車指令,飛跑出大門。打開車門,發(fā)動汽車,等幾個跑下樓的醫(yī)生一上車,他便一腳油門,小車仿佛脫韁烈馬,向醫(yī)院飛奔。當(dāng)他開始接受任務(wù)為這些在重癥、危重癥病區(qū)進(jìn)出的醫(yī)護(hù)人員開車時,他也害怕過,怕他們身上從病房里帶出病毒,自己有被感染的風(fēng)險。但是,通過與這些從死神手上搶人的白衣天使接觸,他一次次被他們的無所畏懼感動。他不怕了,緊緊握著方向盤,一次次飛快地把醫(yī)護(hù)人員送到目的地,盡自己所能為他們多爭取時間。
上了車的張瑋、李波、袁兵立即開始商量救治方案,這個病人的病情他們都很清楚?!安∪藙傓D(zhuǎn)過來,還年輕,沒有基礎(chǔ)疾病,無論怎么樣,我們要保住他的命?!睆埇|很堅定地對身邊的兩位戰(zhàn)友說。
他們下了車,飛快進(jìn)入危重癥病區(qū),迅速換上防護(hù)服,快步走向病房。張瑋叫住了剛從病房出來的ICU護(hù)士趙健華和劉桂蘋,叫她倆快過來。趙健華和劉桂蘋飛跑過來,跟著幾個插管專家進(jìn)了病房。趙健華是重癥病房護(hù)士組長,剛剛被批準(zhǔn)火線入黨的預(yù)備黨員。劉桂蘋是昆明醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院呼吸與重癥醫(yī)學(xué)科主管護(hù)師。
病房里,這個病人已經(jīng)生命垂危,呼吸心跳驟停。兩個值班醫(yī)生安娜、徐旭燕正在緊張地對病人進(jìn)行搶救。
“你們累了,讓我們來!”張瑋迅速靠近病人,對兩位女醫(yī)師說。
李波、袁兵一齊圍了上去,開始對病人實施氣管插管,他們與死神博弈的時間分秒必爭。如果不能在極短的時間內(nèi)完成操作,一條生命就會從他們的手上滑落到死神手上。
很快,患者氣管插管成功,連接上有創(chuàng)機(jī)械通氣,病人劇烈起伏的胸部迅速平靜了下來。大家不約而同地輕輕碰了碰拳頭,以示慶祝。
因為面罩密不透風(fēng),呼吸困難,李波轉(zhuǎn)身交待一個小護(hù)士監(jiān)測病人尿量,剛抬腳轉(zhuǎn)身,雙腳突然發(fā)飄,眼前一黑,差一點倒了下去。幾個醫(yī)生連忙將他扶出病房。
這一夜,值班護(hù)士趙健華和劉桂蘋用針管一管一管抽,一管一管準(zhǔn)確地記錄了病人的排尿量,報告給了安娜。安娜走進(jìn)病房對病人進(jìn)行檢查后,曉得他從鬼門關(guān)逃回來了,很高興。病人不能說話,看著圍在他病床前的醫(yī)生、護(hù)士,在一張紙上寫下:我要釀桂花酒給你們喝。
“病人就像自己養(yǎng)的一盆花,每天澆水,看著他們好起來就像看著花一天天長大、開花,特開心,所有的累都忘了?!鞍材日f。
瑤池酒店一樓,熊峰帶著杜春華、焦元瀟、湯秋芳還站在大廳里,等待凌晨下班的醫(yī)生、護(hù)士和剛沖出去的“敢死隊”隊員歸來,他們已經(jīng)為這些將疲憊不堪的逆行者準(zhǔn)備好了夜宵,等他們回來喝一口熱湯去休息,為明日再赴戰(zhàn)場養(yǎng)精蓄銳。
生活保障組的組長,咸寧市市委常委、宣傳部長閻英姿,作為咸寧市疫情防控指揮部副指揮長,還要負(fù)責(zé)海內(nèi)外捐贈物資的接收、分發(fā)。她很忙,把為云南醫(yī)療隊提供生活保障,包括安保、交通、食品安全等事務(wù)都交給熊峰。熊峰和杜春華、焦元瀟、湯秋芳等保障組成員從醫(yī)療隊進(jìn)駐的第一天起,便住在了這里,未曾回家,隨時準(zhǔn)備為他們提供所需服務(wù)。
云南醫(yī)療隊前方指揮部設(shè)在七樓大會議室,這里燈火通宵不滅,始終有工作人員在忙碌。這間大會議室用會議桌分成了四個區(qū)??拷t(yī)療隊隊旗的是會議區(qū),現(xiàn)在許勇剛正在召開前方指揮部臨時黨委會,總結(jié)今天的工作,討論明天的工作安排。參加會議的有臨時黨委副書記何夢煌、黨委委員曾仲、王見昆、候建紅、閔向東、鄧毅書和劉培萬。閔向東是云南省疾控中心副主任,帶領(lǐng)一支防疫隊在咸寧市疾控中心助戰(zhàn)。
進(jìn)門左手是醫(yī)療隊神經(jīng)中樞——綜合協(xié)調(diào)組,各種指令、匯報材料、上傳下達(dá)等都在這個地方運行。車學(xué)繼、匡德志、李育操、李瑞八、楊志凌、普世傳等工作人員正在各自的電腦上打文件、查資料。只聽得見鍵盤忙碌的敲擊聲,沒有人顧得上說話。
進(jìn)門右手是新聞區(qū)。來自云南的新聞工作者,與咸寧當(dāng)?shù)孛襟w深度融合,把咸寧的前方報道發(fā)往國內(nèi)各大媒體?!洞撼峭韴蟆酚浾呃顦s和《云南日報》攝影記者楊崢在寫稿、選稿、發(fā)稿,把他們當(dāng)天采訪和拍攝的新聞第一時間傳回云南;云南廣播電臺記者邱月婷、姚立偉在制作節(jié)目傳回云南臺播出。李榮每天要采寫4篇左右稿件,供《春城晚報》2個版面和《云南日報》采用,楊崢每天要拍上百張照片,從中選出最精彩的發(fā)往云南的媒體。
天亮了,要接早班的醫(yī)生、護(hù)士們輕輕起了床,輕輕關(guān)上門,輕手輕腳下到二樓餐廳用早餐,他們怕驚醒了剛剛下夜班回來睡下的戰(zhàn)友。
指揮部的工作人員也陸續(xù)起了床,從落地湖北,他們就沒有了上下班的概念,除了抓緊時間吃飯,抓緊時間睡個囫圇覺,其余時間都在連軸轉(zhuǎn)地工作、工作、工作!大到疫情防控報告,小到在鄂1156名隊員的吃喝拉撒,都在他們的負(fù)責(zé)范圍內(nèi)。
我昨夜已經(jīng)得知許勇剛今天要帶專家到各縣市巡診,便趕早起床,想抓住他吃早餐的時間與他聊幾句。為了不影響他的工作,我向熊峰請示隨咸寧市新冠疫情指揮部疾控組工作車,準(zhǔn)備跟在他后面到各縣市區(qū)定點醫(yī)院和疾控中心去采訪。
在飯桌上,許勇用手指比劃出數(shù)字“25”。他說:“這次我們來了25個醫(yī)學(xué)博士!我們的專家還有一伙博士生導(dǎo)師!”他又收攏手指,握緊拳頭說:“我手上有一個豪華專家組。”言下之意,不怕打不贏這場阻擊戰(zhàn)。
他所說的豪華專家組的組長便是“云嶺名醫(yī)”曾仲。這個身材魁梧、文質(zhì)彬彬的漢子是與湖北一湖之隔的湖南常德人。他帶著一大波代表著云南高尖端醫(yī)療水平的醫(yī)療專家,與杜光帶領(lǐng)的湖北醫(yī)療專家,組成了聯(lián)合專家組。這個專家組是云南援鄂前方指揮部和咸寧市防控疫情指揮部的手中重器。
云南前方指揮部將在咸寧的重癥專家分成了兩個組,第一組由張瑋、方利洲、陳松婷負(fù)責(zé)指導(dǎo)赤壁市、嘉魚縣重癥病人救治;第二組由李波、陳國兵、袁兵負(fù)責(zé)指導(dǎo)通城、通山、崇陽三縣重癥病人救治。咸安區(qū)在市區(qū),專家組可以隨時到達(dá)醫(yī)療現(xiàn)場。他們不定期在各個縣市之間奔波。
云南省委、省政府根據(jù)咸寧急需的物資,拿出了防疫資金三千萬元,優(yōu)先保證咸寧需要。一天之內(nèi)全省集中了一千多萬元物資,隨醫(yī)療隊飛往湖北。“我們在浙江某生產(chǎn)廠家訂的4臺轉(zhuǎn)送重癥患者的負(fù)壓救護(hù)車,其中兩臺在開往云南的路上掉頭開往湖北,昨天到了咸寧,捐贈給了咸寧市中心醫(yī)院”。許勇說。
匆匆吃罷早餐,他和曾仲、鄧毅書一起上車出發(fā)了。
二
鄭波和杜光一直很忙,我約了他們幾次,希望對他們進(jìn)行采訪,以全面掌握咸寧市疫情和市中心醫(yī)院在這場大戰(zhàn)中所付出的努力,卻因為他們太忙一拖再拖。那天我坐在杜光辦公室等,終于等到一次和他坐下來對話的機(jī)會。
咸寧市中心醫(yī)院(同濟(jì)咸寧醫(yī)院)是這次戰(zhàn)疫的主陣地。院長杜光是武漢同濟(jì)醫(yī)院派來任職的博士生導(dǎo)師。黨委書記鄭波是婦產(chǎn)科專家。在云南援鄂醫(yī)療隊到來之前,整個咸寧市的患者救治壓力都在他們身上。在武漢開始出現(xiàn)疫情時,他們便將感染性疾病科主任朱俊、呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任徐旭燕等“抓在手上”,一起密切關(guān)注咸寧的疫情。
在疫情大爆發(fā)前,湖北醫(yī)學(xué)界已經(jīng)在關(guān)注這種不明真相的病毒。同濟(jì)、協(xié)和的專家們經(jīng)常在金銀潭醫(yī)院對其進(jìn)行剖析。
2019年12月19日,咸寧這座與武漢近在咫尺的城市,出現(xiàn)了一個不同尋常的病人。這位病人在武漢華南海鮮市場做海鮮生意,因為發(fā)燒到咸寧市中心醫(yī)院門診看病,醫(yī)生按流感給他診治。但是這個病人出現(xiàn)了高燒,第二日門診醫(yī)生按不明原因肺病將他收到呼吸科住院治療。因為呼吸科當(dāng)時沒有病床,把他收到了血液內(nèi)科。入院后,患者出現(xiàn)了持續(xù)高燒。醫(yī)生按常規(guī)治療沒有效果,找不到病源。又按重癥肺炎把他轉(zhuǎn)到呼吸科治療,給他拍了CT后,醫(yī)生們驚訝地發(fā)現(xiàn),這個病例與平常肺炎病情不一樣,肺里很干凈,病人也不咳,但肺片出現(xiàn)白色棉花狀影像。杜光、鄭波迅速組織朱俊、徐旭燕等專家會診,大家都一臉茫然,不敢亂動。對病人治療觀察五天后,咸寧的專家們看見他的病情不見好轉(zhuǎn),決定將他轉(zhuǎn)入武漢協(xié)和醫(yī)院治療。但是他們沒有一送了之,而是密切跟蹤,向武漢專家求教。他們從武漢同仁方面獲悉,這位病人很快被轉(zhuǎn)入了協(xié)和醫(yī)院ICU,不久又轉(zhuǎn)入了專治肺病的金銀潭醫(yī)院。
朱俊前年參加過禽流感救治,她憑職業(yè)敏感,越來越感覺到這病不對頭。她立即向杜光院長和鄭波書記建議迅速培訓(xùn)醫(yī)護(hù)人員,以應(yīng)對這種不可能是個例的肺炎病癥,以防傳染病流行。好在呼吸科和血液科的醫(yī)生護(hù)士們有上班戴口罩的習(xí)慣。這位被送去武漢的患者后來被確診為新冠肺炎患者,而接觸過他的醫(yī)護(hù)人員都沒有被他感染。
傳染病流行需要三個條件,傳染源、傳播途徑以及易感人群。如果這三個條件都出現(xiàn)了,就會形成傳染鏈。為了防止切斷傳染源,
朱俊是咸寧市醫(yī)學(xué)會感染病分會主任委員,在與武漢同仁密切溝通中,她預(yù)感這種傳染病在春節(jié)期間可能會在武漢大爆發(fā)。如果不切斷傳染源,也會傳到咸寧。經(jīng)過、慎重思考后,她朱俊向院領(lǐng)導(dǎo)建議春節(jié)前搞演練,對每個科室的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行戰(zhàn)前動員。
2020年1月20日,國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制召開電視電話會議,對新冠肺炎疫情工作進(jìn)行全面部署。
當(dāng)晚,咸寧市委、市政府發(fā)布疫情防控工作動員會。
1月21日咸寧市新冠肺炎疫情防控指揮部成立,市委書記孟祥偉,市長王遠(yuǎn)鶴擔(dān)任指揮長,統(tǒng)一指揮全市抗疫。杜光任醫(yī)療專家組組長,咸寧市疫情防控阻擊戰(zhàn)全面打響。
對孟祥偉這個剛剛跨省從河北秦皇島調(diào)到湖北咸寧任職的市委書記來說,他迎來了人生的一場大考,他開啟了日不睡、夜不眠的工作模式。
杜光和鄭波迅速向指揮部報告了疫情,得到了市委、市政府領(lǐng)導(dǎo)的高度重視。指揮部明確指示,只要有一點問題的都收治,該收的都收,隔離病人,阻斷傳染源。正因為這一果斷決定,使咸寧這座與武漢近在咫尺的城市,沒有出現(xiàn)疫情大面積蔓延。
1月22日,武漢傳來即將封城的消息。
這一天,到咸寧市中心醫(yī)院(同濟(jì)咸寧醫(yī)院)發(fā)熱門診來的人越來越多,排起了長隊。醫(yī)院決定在門診大門外搭棚接診。與此同時,醫(yī)院對從各科室抽調(diào)到感染性疾病科和呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科的醫(yī)生和護(hù)士,緊急進(jìn)行培訓(xùn)。安排感染科和呼吸科的兩層樓醫(yī)生上雙班。
作為感染科主任的朱俊,深知這種來勢洶洶的疫情危害程度有多大,她要防止同事因為工作聚集,更要防醫(yī)院幾十號保潔員到處亂竄。她對還不清楚疫情危害的同事和保潔員發(fā)火了,吼著說:“你進(jìn)了這個門,要么走出去,要么拖出去”。
面對不斷涌來的病人,有的醫(yī)生、護(hù)士嚇哭了。醫(yī)院緊急調(diào)配防護(hù)物資,對他們加強(qiáng)了防護(hù),逐漸穩(wěn)住了大家的恐慌情緒。她向院領(lǐng)導(dǎo)建議,在過年前把防護(hù)物資和設(shè)備都準(zhǔn)備好,以應(yīng)對越來越兇險的疫情。院領(lǐng)導(dǎo)采納了她的建議。
這個時候,醫(yī)院的保安和保潔員也害怕了,開始紛紛辭職,逃離這座仿佛有可能爆炸的火藥庫。
在疫情籠罩下,這個春節(jié)沒有了往年的熱鬧。
大年初一一大早,杜光和市衛(wèi)健委領(lǐng)導(dǎo)一起帶著徐旭燕等專家到各市縣區(qū)去跑,一邊對他們已經(jīng)收治的病人進(jìn)行會診,指導(dǎo)病區(qū)設(shè)置,一邊摸底準(zhǔn)備建立市級定點醫(yī)院。回來后,杜光向指揮部建議,將這所市區(qū)最大的醫(yī)院設(shè)為定點醫(yī)院,集中收治市區(qū)病人。這一建議被采納。咸寧市第一人民醫(yī)院作為定點醫(yī)院,迅速準(zhǔn)備床位收治新冠患者。第一人民醫(yī)院收滿后,又開辟市中心醫(yī)院新竣工的三號樓為接收點。同時,咸寧市防控新冠肺炎疫情指揮部指揮長孟祥偉提議封城,阻止外地病人輸入,開展大面積篩查,從各個隔離點“撈出”確診患者。咸寧迅速封城、封村,筑起了一道道防火墻。
對身處一線,直接與患者接觸的徐旭燕、朱俊以及幾位呼吸、感控專家來說,會診壓力非常大。醫(yī)院無論什么時候收進(jìn)病人,他們半夜三更也要起床看。對每一個入院病人都不能錯判,錯判一個就要害一批人,增大全市防疫防控難度。無論什么時候,他們的電話或微信一響,便立即打開微信看全市各個醫(yī)院傳來的片子,提出指導(dǎo)診治意見。正因為他們從不懈怠,避免了新冠肺炎患者流入普通病區(qū)進(jìn)一步蔓延。
杜光邊說邊打哈欠,聲音越來越小了,有一句沒一句地與我搭話,不一會,他的眼皮合上了,輕輕打起了鼾。我曉得他累了,起身輕手輕腳出了門。出門后,我又打電話聯(lián)系上了王見昆,他說他在云南醫(yī)療隊前方指揮部,叫我過去。
同樣是大年初一,距湖北千里之外的云南接到了迅速組建援鄂醫(yī)療隊的通知。同樣面臨疫情的云南省委、省政府迅速與湖北方面取得了聯(lián)系,邊了解湖北疫情,邊準(zhǔn)備防護(hù)物資,迅速召開會議研究援鄂,落實隊伍,落實物資。大年初二(1月26日),從昆明六大醫(yī)院抽調(diào)的138名醫(yī)護(hù)人員,組建了第一批援鄂醫(yī)療隊,成立醫(yī)療隊黨總支,任命云南省衛(wèi)健委曾擔(dān)任過應(yīng)急辦副主任,擔(dān)任領(lǐng)隊執(zhí)行汶川、玉樹、尼泊爾地震和緬甸公共衛(wèi)生任務(wù),有著應(yīng)急經(jīng)驗的行政審批處處長王見昆為黨總支書記、醫(yī)療隊領(lǐng)隊;已經(jīng)57歲的云南省第二人民醫(yī)院副院長鄧毅書為黨總支副書記、醫(yī)療隊副領(lǐng)隊。
這支組建不到24小時的醫(yī)療隊,1月27日從昆明出發(fā)了。飛機(jī)上,省衛(wèi)健委派駐醫(yī)療隊聯(lián)絡(luò)員李育操告訴大家任務(wù)區(qū)在咸寧。對咸寧這座城市,大家知之甚少。接著,他向隊友們介紹了送他們援鄂的咸寧籍機(jī)長劉藝。機(jī)長飽含深情地感謝云南人民對湖北人民的深情厚誼,說我負(fù)責(zé)將大家平安地送到湖北,等你們凱旋歸來時,我再來把大家平安地接回來。他的這句話,讓援鄂勇士們?nèi)宋吹较虒?,先感受到了這座陌生城市的溫暖。
當(dāng)天下午他們抵達(dá)空空蕩蕩的武漢天河機(jī)場,當(dāng)晚趕到咸寧并且完成分組。第二日便奔向各縣市區(qū)的各大醫(yī)院,與當(dāng)?shù)蒯t(yī)護(hù)人員混編、整合,一起上了戰(zhàn)場。王見昆和鄧毅書同時參加了咸寧市疫情防控指揮部每天晚上的例會。
此時,咸寧的重癥病人還不多。王見昆和鄧毅書向咸寧市疫情防控指揮部建議,將云南專家組整合進(jìn)咸寧市專家組,提出早診、早治,避免普通病人轉(zhuǎn)成重癥病人。
杜光向指揮部建議,以云南醫(yī)療隊為主,利用云南省級醫(yī)療力量,咸寧本地醫(yī)生積極配合。
市指揮部采納了他們的意見,各縣市區(qū)成立了聯(lián)合專家組。由鄧毅書、劉萍、王剛組成獨立省級專家組,指導(dǎo)全市新冠病毒醫(yī)療救治。
這種突發(fā)傳染病,還沒有對癥的特效藥。中醫(yī)有幾千年對抗瘟疫的歷史。云南醫(yī)療隊在組建時也挑選了兩位中醫(yī)專家援鄂。醫(yī)療隊到達(dá)咸寧后,采用中西醫(yī)結(jié)合的方式治療與防控兩手抓。
此時,回到咸寧老家過年的國際中醫(yī)藥學(xué)會會長王維武,向家鄉(xiāng)捐出了“肺毒清”藥方。云南、咸寧兩地中醫(yī)專家組成中醫(yī)專家組,介入治療。
云南醫(yī)療隊黨總支會議決定煮大鍋藥,讓所有醫(yī)療隊員服用與預(yù)防。他們在入住的維也納酒店支起了大鐵鍋煮藥。
兩地專家組很快建立了視頻、微信聯(lián)系,用來討論每個病例的病情,一人一策,強(qiáng)化重癥治療方案。前方專家組與云南后方專家組開展視頻會診,利用后方更強(qiáng)大的專家力量參與患者救治。如果用藥三天,患者體溫降不下來,他們就馬上調(diào)整治療方案。他們還制定了一個危重癥患者晚交班會診制度,每天晚上8點開始遠(yuǎn)程交班會診,由各縣市區(qū)管床醫(yī)生談有什么問題,需要解決什么問題。有時候他們一晚上要會診300多人次。工作中,他們抓重癥救治,降低死亡率;抓普通患者的重癥篩選,提高救治成功率;抓感控,防止交叉感染。
此時,湖北各地市州疫情告急。
2月10日,國家迅速啟動了“一省包一市”援鄂方案。云南省委、省政府再一次與咸寧市委、市政府取得聯(lián)系,深入了解了咸寧缺什么,便迅速組織物資補(bǔ)什么,并以精銳盡出的原則,確定了援鄂醫(yī)療隊員名單,確定了專家結(jié)構(gòu)。同時確定了醫(yī)療隊領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu),把這副重?fù)?dān)壓在了正擔(dān)任云南省疫情防控醫(yī)療救治組組長的許勇剛肩上。
剛剛組建的云南對口支援咸寧前方指揮部和臨時黨委,定位援鄂醫(yī)療隊在咸寧市委、市政府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下工作。云南省委組織部任命許勇剛?cè)闻R時黨委書記、指揮長;何夢煌任黨委副書記;曾仲、王見昆、侯建紅、閔向東、鄧毅書、劉培萬為黨委委員;曾仲、王見昆任副指揮長。
出發(fā)前,前方指揮部成立了醫(yī)療救治組、疫情防控組、綜合協(xié)調(diào)組、物資保障組,各組開始緊張有序工作。
分6批援鄂的一千多人中,出發(fā)前就有441人向黨組織遞交了入黨申請書。上了火線后,看到一批老共產(chǎn)黨員主動沖在第一線,承擔(dān)最危險任務(wù),各縣市區(qū)的黨支部書記、隊長都沖在一線,許多人被感動了,其中有398人向黨組織遞交了入黨申請書。2月26日,第一批新黨員在前方指揮部鮮艷的黨旗下宣誓入黨,其中有4名90后。3月9日,第二批35名新黨員宣誓入黨,其中14名90后。這是后話。
2月11日,一支由360人組成的云南援鄂醫(yī)療隊在昆明迅速組建并分組。
2月12日,三架飛機(jī)從昆明長水國際機(jī)場起飛,360名隊員組成的援鄂醫(yī)療隊,扛著中國共產(chǎn)黨黨旗和醫(yī)療隊隊旗,帶著包括CT、便攜式B超、DR數(shù)字化X光機(jī)等一大批醫(yī)療物資飛赴湖北,當(dāng)天到達(dá)咸寧,下沉到各縣市區(qū),當(dāng)天晚上到崗,專家組進(jìn)入各病區(qū)摸底,做到心中有數(shù)。第二日全體隊員上崗,投入工作。
2月14日,咸寧市新冠肺炎防控指揮部與云南對口支援前方指揮部深度融合,正式成立聯(lián)合指揮機(jī)構(gòu),以云南醫(yī)療隊為主,對全市疫情深度防控。
對口支援咸寧醫(yī)療隊到達(dá)咸寧之后,迅速成立了危重癥患者救治專家組,組長由曾仲擔(dān)任,副組長鄧毅書,成員張瑋、王剛、李波、方利州、羅壯、陳國兵、徐旭燕,負(fù)責(zé)全市重癥、危重癥患者救治。
張瑋成為咸寧市中心醫(yī)院新冠肺炎ICU主任。他的任務(wù)非常明確,主攻重癥、危重癥。
當(dāng)時的咸寧市中心醫(yī)院只有一個ICU心臟??票O(jiān)護(hù)病房。市中心醫(yī)院迅速將新三號樓進(jìn)行改造,安裝調(diào)試設(shè)備,作為新冠肺炎重癥患者監(jiān)護(hù)病區(qū)交付使用,開始收治病人。昆明醫(yī)科大附一、附三醫(yī)院和云南省第三人民醫(yī)院5名醫(yī)生加入,重癥、危重癥病區(qū)開始與死神博弈,從鬼門關(guān)搶人。
按照國家衛(wèi)健委重癥、危重癥集中收治原則,全市重癥、危重癥患者由市中心醫(yī)院新冠肺炎ICU收治。這個病區(qū)由張瑋擔(dān)任主任,副主任由徐旭燕擔(dān)任,護(hù)士長由云南第一人民醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)士長鄧小麗擔(dān)任,副護(hù)士長由咸寧市中心醫(yī)院黃紅霞擔(dān)任,下設(shè)醫(yī)療組若干。病區(qū)采取三級值班制度,所有重癥病區(qū)醫(yī)護(hù)人員參與排班,由云南援鄂醫(yī)療隊員與咸寧市中心醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員聯(lián)合搭班。
他們開始每天會診幾十個病人,幾天時間便集中診斷了324重癥、危重癥患者。能轉(zhuǎn)入的重癥、危重癥患者確定后,張瑋立即派幾名得力干將乘救護(hù)車到各縣市區(qū)把患者接來,全都集中到市中心醫(yī)院新冠肺炎ICU,整個過程只用了5個小時。
在集中到市中心醫(yī)院ICU的24個危重癥患者中,大多數(shù)年齡偏大,都合并患有一兩種基礎(chǔ)病,必須綜合治療。其中很多病人出現(xiàn)低氧血癥,給他高流量供氧仍然不見起色,再不行就氣管插管有創(chuàng)呼吸機(jī)給氧。但是,因為沒有正壓頭盔,張瑋帶著一群敢死隊員只能冒著生命危險給病人氣管插管。
一些患者持續(xù)昏迷,短時間內(nèi)難以清醒,伴有后腦顱神經(jīng)麻痹,顱底骨折出血較多CSF漏明顯;慢性呼吸道疾病,痰多不易咳出或有誤吸;合并有嚴(yán)重胸部損傷,特別是多根多處骨折和反常呼吸;因呼吸道不暢不能維持正常血氧飽和度等癥狀,氣管插管了10天后仍脫不掉有創(chuàng)呼吸機(jī),就要考慮氣管切開。氣管切開術(shù)對“敢死隊”來說危險更大。病人氣管一旦切開,伴隨著大量氣溶膠噴涌而出,立即噴得他們滿面罩、滿身都是,含有大量新冠病毒的膠狀物,將他們推向被感染的懸崖邊緣。如果防護(hù)不夠嚴(yán)密,就要一腳踏空。
醫(yī)生自然不愿看到躺在面前的患者走到這一步,更不愿戰(zhàn)友們無論是誰上陣,被這個巨大的風(fēng)險裹挾。但這要人命的病毒不如人所愿,ICU病房還是出現(xiàn)了第一例氣管插管將近10天,仍然脫不掉有創(chuàng)呼吸機(jī)的患者。他已嚴(yán)重缺氧,多器官功能衰竭,生命垂危。重癥專家組經(jīng)過會診后,決定對他進(jìn)行氣管切開。
“我來做吧!”說這句話的是重癥專家組成員,咸寧市中心醫(yī)院ICU主任陳勇。他的想法很簡單,面對高危風(fēng)險的氣道開放手術(shù),不能讓遠(yuǎn)道而來救咸寧人命的戰(zhàn)友生命受到威脅。
云南的幾位“敢死隊”隊員深知這位咸寧戰(zhàn)友的良苦用心。他們沒有多說話,與陳勇一起進(jìn)了病房,圍到患者床前,幫他一起給患者施行手術(shù)。
很快,患者的氣管切開了。不出他們所料,集積在患者肺部的大量氣溶膠狀物噴了出來,將陳勇的面罩噴得一片模糊,也把圍在他身邊的幾位戰(zhàn)友噴得滿身都是。這些用命在搏的醫(yī)生迅速給患者連接上了有創(chuàng)呼吸機(jī)管道。患者慢慢平靜了下來。
對醫(yī)生們來說,給病人最正常的檢查是用聽診器。但是,在嚴(yán)格防護(hù)下無法用聽診器,只能靠患者床邊的超聲技術(shù)設(shè)備來檢測他的心臟、肺、大血管,給治療提供更精確的數(shù)據(jù)。
派出遠(yuǎn)征湖北的醫(yī)療隊后,遠(yuǎn)在昆明,一直有一個專家團(tuán)隊在為前方服務(wù)。他們很快建立了“云南省—咸寧市—咸寧各縣市區(qū)”三級遠(yuǎn)程會診制度,不僅聯(lián)合利用云南省頂級醫(yī)療力量,還用上了云南頂級的醫(yī)療設(shè)備。坐鎮(zhèn)云南的專家組組長韋嘉是云南省第二人民醫(yī)院院長,副組長是昆明醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院急救醫(yī)學(xué)部主任錢傳云。后方專家組的重癥醫(yī)學(xué)專家多次會診,向前方專家組提出了很多治療意見,對治愈患者、降低死亡病例數(shù)量起了很好的作用。對重癥、危重癥患者來說,CT影像學(xué)非常重要。新冠肺炎CT影像特征非常明顯。昆明醫(yī)科大附一醫(yī)院影像科主任韓丹,自從遠(yuǎn)程會診開通以后,便守在影像設(shè)備旁邊,只要咸寧有疑問的影像從云端傳過去,她就會迅速給出結(jié)果傳回。
有了強(qiáng)大的專家隊伍支撐,咸寧的重癥、危重癥患者治愈率很快攀升,死亡病例迅速下降。
雖有強(qiáng)大外援,咸寧市中心醫(yī)院自身的醫(yī)療隊伍也毫不懈怠。任何時間只要專家組需要,信息科醫(yī)生隨時立即到崗,把有疑問的影像傳到昆明。很多藥物咸寧市中心醫(yī)院沒有庫存,只要專家組提出需要,醫(yī)學(xué)部姜主任和他的隊友便想盡一切辦法,用最短的時間調(diào)配到位。
2月13日,云南省首批援鄂醫(yī)療隊隊員,昆明醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院麻醉科的副主任醫(yī)師趙力突然接到一個電話。“請問是云南的趙力醫(yī)生嗎?麻醉科的趙力醫(yī)生?”來電話的是咸寧市第一人民醫(yī)院的產(chǎn)科主任鄭珺。鄭珺手上有個棘手的病例——一位確診新冠肺炎的產(chǎn)婦。新冠肺炎導(dǎo)致她肺部大面積感染,病情變化可能引起缺氧癥狀威脅母子健康,應(yīng)立即行剖宮產(chǎn)手術(shù)??墒亲砸咔榘l(fā)生以來,咸寧還沒有完成過確診患者的手術(shù),更何況還是孕婦的手術(shù),除了要關(guān)注產(chǎn)婦,還有一個尚在母親肚子里的嬰兒需要考慮。如何保護(hù)母子平安,如何防護(hù)好醫(yī)護(hù)人員,如何為后面還可能出現(xiàn)的其他手術(shù)制訂出一個安全的流程,一件件的難題擺在了大家面前。
放下手機(jī),趙力向著會議室出發(fā),在那里,他見到了整個咸寧市第一人民醫(yī)院的精英。醫(yī)務(wù)科、產(chǎn)科、麻醉科、新生兒科、手術(shù)室、感染科、感控辦公室、呼吸科、云南援咸醫(yī)療隊,足足9個不同科室的醫(yī)生護(hù)士集中在了一起。對于這樣特殊的產(chǎn)婦,麻醉和手術(shù)的配合至關(guān)重要,時間需要精確到分鐘。要保障孕婦和新生兒手術(shù)期間的生命安全,就要精準(zhǔn)實施麻醉和鎮(zhèn)痛,并根據(jù)其肺部病變適時調(diào)整治療策略。時間從15點走到了20點,討論依然沒有結(jié)束。不斷有人提出方案,又被人指出不足,再有人想到彌補(bǔ)方案。畢竟是第一次制定這樣的手術(shù)方案,大家都尤為謹(jǐn)慎。終于在20點30分,各科室達(dá)成共識,形成了書面意見。
手術(shù)那天正好是西方習(xí)俗中的情人節(jié)。終于,手術(shù)室的門打開了,一個悅耳的女聲傳來:“恭喜啦,母子平安!”這一刻,所有在手術(shù)室外等候的家屬、記者、工作人員,包括我自己,都?xì)g呼起來,為產(chǎn)婦的平安歡呼,為新生的生命歡呼,也為嘔心瀝血的醫(yī)生護(hù)士們歡呼。
在這支遠(yuǎn)征軍和咸寧市中心醫(yī)院組成的“聯(lián)合部隊”中,風(fēng)險最高,又最苦、最累、最危險的是護(hù)士團(tuán)隊,她們一個班在凌晨1點,下一個班在凌晨5點,要提前一個小時到崗換裝,基本上一個晚上睡不安穩(wěn)。她們進(jìn)重癥、危重癥病房,每個班四五個小時,多的時候一個班要進(jìn)去12個護(hù)士。病房內(nèi),除醫(yī)生要做的工作外,其余大量工作都是護(hù)士在做。病人兩個小時要翻一次身,不翻身要長褥瘡。這本來是陪護(hù)做的事,現(xiàn)在落到了護(hù)士身上。她們還負(fù)責(zé)觀察病人床邊的生命監(jiān)視儀器。病人出現(xiàn)異常情況,要迅速報告給值班醫(yī)生。
重癥專家組的羅壯得知要援鄂的消息,立即寫了請戰(zhàn)書。第一、第二批援鄂醫(yī)療組沒有輪到他??丛跬聜冊谖⑿湃褐械挠懻?,他明白湖北的疫情越來越嚴(yán)重,估計援鄂力量還要加強(qiáng),就與愛人商量說,如果科室再派一個人出征,“我必須去”。他得到了愛人的支持。果然2月10日晚上他接到了醫(yī)院要他準(zhǔn)備出征湖北的通知。2月12日他與28位同事到醫(yī)院集合,到長水機(jī)場與各路人馬匯合,飛赴湖北。
到了咸寧后,作為重癥專家組的成員,他經(jīng)常到各縣市區(qū)巡診,與第一批支援咸寧的隊友一起,對入院病人進(jìn)行篩查,將輕癥患者留在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院觀察治療,防止病情加重;對重癥、危重癥患者進(jìn)行規(guī)范、診斷治療;對符合轉(zhuǎn)診條件的重癥和危重癥患者及時轉(zhuǎn)診到市中心醫(yī)院。
羅壯來湖北前,也擔(dān)心過自己對新冠肺炎不了解,擔(dān)心能不能勝任。到咸寧后,他發(fā)現(xiàn)各家醫(yī)院里躺著800多位病人急需救治,便投入了忙碌的工作。通過“實戰(zhàn)”,這群“敢死隊”隊員從對新冠肺炎不清楚、不了解,到逐漸摸到了它的特點,發(fā)現(xiàn)患者早期加重快,痰少,容易出現(xiàn)二型呼吸衰竭;容易合并血栓,引起的肺間質(zhì)改變比較難恢復(fù)等等。
眼看著病人的醫(yī)治效果越來越好,羅壯他們也越來越有信心。更可喜的是,他們到咸寧的第12天,第一批病人出院了,其中包括他們從死神手上搶回來的兩個危重癥患者和一個重癥患者。
昆明醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院感染管理科副主任曾海萍一到崇陽縣醫(yī)院,先檢查重癥監(jiān)護(hù)病房、手術(shù)室、發(fā)熱門診和感染科病房,對不符合感控要求的立即提出整改。支援崇陽醫(yī)療隊的隊長董昭興是云南昆明醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院呼吸科的副主任醫(yī)師。他組織把崇陽縣醫(yī)院的重癥監(jiān)護(hù)病房和手術(shù)室的墻都敲了個遍,重新隔斷,以符合感控要求。云南省第三人民醫(yī)院年青的感控醫(yī)師楊芳進(jìn)入嘉魚縣后給新建定點醫(yī)院發(fā)熱門診、感染病房的三區(qū)兩通道設(shè)置提出了建設(shè)性的改進(jìn)意見。曾在全國醫(yī)院感染預(yù)防與控制青年學(xué)術(shù)演講比賽獲一等獎的昆明醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院年輕的感控醫(yī)師陳松婷對工作嚴(yán)苛到幾乎不近情理,被大家戲稱為“把門將軍”“較真姐姐”,每天仔細(xì)檢查穿好隔離服的醫(yī)護(hù)人員,不合格不進(jìn)隔離病房。
在咸寧市疫情防控指揮部的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和部署下,云南省醫(yī)療隊全面參與,深度融入咸寧市疫情防控工作,一系列組合拳迅速生效,捷報頻傳,經(jīng)雙方共同努力,1月31日首例治愈的新冠肺炎病例出院;2月18日,首例治愈的重癥病例從嘉魚縣人民醫(yī)院出院;2月19日,96歲咸寧市最高齡患者從通山縣人民醫(yī)院治愈出院,被央視晚間新聞、《人民日報》等主流媒體報道;2月22日,首批治愈的3名重癥、危重癥病人從咸寧市中心醫(yī)院出院;2月24日迎來了患者治愈出院高峰,當(dāng)日出院59例。
3月17日,咸寧市在湖北16個地市州中首批實現(xiàn)新冠肺炎在院治療確診和疑似病例雙清零。
翌日,我與一批輪休的醫(yī)生、護(hù)士一起,去了醫(yī)療隊駐地瑤池酒店一河之隔的潛山國家森林公園,這些摘下口罩的醫(yī)療隊員突然讓我眼睛一亮,他們當(dāng)中大多數(shù)是年輕人,有許多還是稚氣未脫的90后、00后。這是一批有擔(dān)當(dāng)?shù)哪贻p人!
在通往山頂?shù)纳降郎?,他們?nèi)宄扇?,蹦蹦跳跳往山上走,不時拍照留念,歡聲笑語在山林中回蕩,仿佛一群喜鵲鬧在枝頭。
寬闊的盤山公路兩邊,隱藏在樹林下、竹篼下,裝飾成石頭模樣的廣播喇叭,正在播放書寫咸寧這座香城的歌曲《江南桂花香》,“有風(fēng)香十里,無風(fēng)十里香”的歌聲在這些年輕的舞者腳下縈繞。也是那優(yōu)美的旋律撬動了他們的思鄉(xiāng)之情,這群來自阿詩瑪故鄉(xiāng),沐于桂子馨香的年輕人,唱起電影《阿詩瑪》主題曲《馬鈴兒響來鳥兒唱》:
我跟阿黑哥回家鄉(xiāng)
遠(yuǎn)遠(yuǎn)離開熱布巴拉家
從此媽媽不憂傷 不憂傷 不憂傷
馬鈴兒響來玉鳥兒唱
我陪阿詩瑪回家鄉(xiāng)
遠(yuǎn)遠(yuǎn)離開熱布巴拉家
從此媽媽不憂傷 不憂傷 不憂傷
蜜蜂兒不落刺蓬棵
蜜蜂兒落在鮮花上
笛子吹來口琴響
你織布來我放羊
你織布來我放羊
《馬鈴兒響來玉鳥兒唱》與《江南桂花香》交織在一起,伴著這群來自云南各民族,卻沒穿美麗民族服裝的年輕援鄂醫(yī)療隊員。清晨的陽光透過樹林間隙,斑斑駁駁映在他們身上,仿佛給他們披上了華麗的七彩服飾。
那天,熊峰與我們同行。看他的表情,也被這群年輕人富于活力的歌聲感染了,露出了久違的笑容。國家有難時,需要無畏生死、不計得失的時候,這些年輕人義無反顧,表現(xiàn)出了應(yīng)有的擔(dān)當(dāng)和作為。這是中國的希望!這是中國的未來!
這次抗擊新冠肺炎疫情,咸寧市累計治愈新冠肺炎病例821例,治愈率98.21%,位居湖北省第二位;病亡15例,病亡率1.79%,為湖北省第二低;重癥患者治愈率85%。咸寧、云南兩地聯(lián)手,打贏了這場決勝之戰(zhàn)。
2020年4月26日 咸寧